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不妊治療費助成
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- ID:2070
不妊治療を受けられたご夫婦に対して、治療に要した医療費の一部を助成します。
1.対象者
・ 不妊治療をしている法律上の婚姻関係にある夫婦
・ 夫及び妻が、申請日の1年以上前から長生村に住所を有し、かつ、居住している方
・ 医療保険に加入している方
・ 申請時において、村税の滞納がない方
2.対象となる不妊治療費
・ 国内の医療機関で行われる体外受精、顕微授精その他医師が認めた不妊治療
3.助成金額
当該年度の不妊治療に要する本人負担額とし、同一夫婦について年額10万円を限度とします。(各医療保険で不妊治療に要する費用に対し給付がされる場合は、給付の額を控除した額とし、千円未満の端数があるときはこれを切り捨てた額となります。)
4.必要書類
(1) 長生村不妊治療費助成金交付申請書(第1号様式)
(2) 長生村不妊治療費助成事業医療機関受診等証明書(第2号様式)
(3) 当該不妊治療費の領収書(原本)及び診療報酬明細書
(4) 保険証の写し
(5) 振込先の口座がわかる書類
5.申請期限
不妊治療が終了した日から6月を経過する日の属する月末までとします。
申請様式
- 長生村不妊治療費助成金交付申請書 (ファイル名:chouseimurahuninnchiryuohijoseikinnkouhushinnseisho.pdf サイズ:60.06KB)
- 長生村不妊治療費助成事業医療機関受診等証明書(第2号様式) (ファイル名:shoumeisho.pdf サイズ:255.57KB)
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